脚背被压伤后判断是否骨折需结合疼痛程度、肿胀范围、活动受限情况综合评估。若出现剧烈疼痛、明显肿胀变形、无法承重行走等症状，可能存在骨折，建议及时就医进行X线检查。
脚背轻微压伤后局部可能出现短暂疼痛，但疼痛会逐渐缓解，皮肤无淤青或仅有小范围淤血，关节活动基本正常，足部可承受部分重量。此类情况多为软组织损伤，可通过冰敷、抬高患肢、减少活动促进恢复。若48小时内症状未加重，通常无须特殊处理。
脚背严重压伤后立即出现尖锐持续性疼痛，疼痛程度与受力不成比例，肿胀迅速扩散至全足并伴随皮肤青紫淤斑，足弓形态改变或可见异常凸起凹陷，足趾被动活动时疼痛加剧，完全无法站立或负重。此类表现高度提示骨折可能，需立即固定患肢并就医。开放性骨折还伴有皮肤破损出血，需紧急处理避免感染。
受伤后应避免揉搓或热敷患处，48小时内每2-3小时冰敷15分钟可减轻肿胀。使用弹性绷带包扎时需注意松紧度，避免影响血液循环。建议选择硬底鞋临时保护，减少足部活动。若出现麻木感、皮肤苍白发紫或疼痛持续加重，提示可能存在血管神经损伤或严重骨折，须立即至骨科就诊。