典型硬膜外血肿的临床表现为头痛、呕吐、意识障碍等，CT检查可见颅骨内板下梭形或双凸透镜形高密度影。硬膜外血肿多由外伤导致脑膜中动脉破裂引起，属于神经外科急症，需及时就医处理。
硬膜外血肿患者常出现头部外伤后短暂意识清醒的中间清醒期，随后因血肿增大压迫脑组织而再度昏迷。部分患者伴随瞳孔不等大、肢体偏瘫等局灶性神经功能缺损。CT影像显示血肿呈边界清晰的高密度病灶，多位于颞顶部，不跨越颅缝但可跨越中线，常伴有颅骨骨折。血肿密度均匀，CT值约50-70HU，占位效应明显，可见脑室受压及中线结构偏移。
硬膜外血肿的CT表现需与硬膜下血肿鉴别，后者多呈新月形且可跨越颅缝。少量硬膜外血肿可能仅表现为局部脑膜刺激征，而大量血肿可导致脑疝形成。迟发性硬膜外血肿可能在伤后24-48小时才出现典型影像学表现，对于高危患者需重复CT检查。部分患者可能合并脑挫裂伤或蛛网膜下腔出血，CT可见混杂密度影。
确诊硬膜外血肿后应绝对卧床休息，避免剧烈活动。监测生命体征变化，观察意识状态和瞳孔反应。未经专业评估前禁止使用镇静镇痛药物，以免掩盖病情变化。需紧急联系神经外科医生评估手术指征，多数病例需行开颅血肿清除术。术后需预防感染，控制颅内压，进行营养支持和康复训练，定期复查CT评估恢复情况。