房性早搏和室性早搏的主要区别在于起源部位、心电图特征及临床意义，房性早搏起源于心房，室性早搏起源于心室，两者在治疗和预后上存在差异。
房性早搏的心电图表现为提前出现的P波，形态与窦性P波不同，其后QRS波群通常正常，代偿间歇不完全。多数情况下无明显症状，可能与疲劳、咖啡因摄入或情绪紧张有关，一般无须特殊治疗。室性早搏的心电图显示宽大畸形的QRS波群，其前无相关P波，代偿间歇完全，可能伴随心悸、胸闷等症状，频繁发作时需警惕心肌缺血、心肌炎等器质性心脏病，必要时需药物干预或射频消融治疗。
房性早搏通常为良性，预后较好，而室性早搏若合并结构性心脏病可能增加恶性心律失常风险。两者均需避免诱因如熬夜、过量饮酒，但室性早搏患者更需定期心电监测，尤其伴随晕厥或胸痛时应及时就医。
日常需保持规律作息，限制咖啡因和酒精摄入，适度运动有助于调节自主神经功能。若早搏症状加重或伴随其他不适，建议完善动态心电图、心脏超声等检查明确病因，遵医嘱选择β受体阻滞剂或抗心律失常药物。