紧张性头痛可能与遗传因素、精神压力、肌肉紧张、睡眠障碍、颈椎病变等原因有关。紧张性头痛通常表现为头部紧束感或压迫感，可能伴有颈部僵硬、畏光等症状。
1、遗传因素
部分紧张性头痛患者存在家族遗传倾向，可能与基因调控疼痛敏感度有关。这类头痛通常表现为双侧轻中度钝痛，情绪波动时易加重。建议通过规律作息、放松训练缓解症状，若频繁发作需就医排除其他病因。临床常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿米替林片等，但须遵医嘱使用。
2、精神压力
长期焦虑抑郁等心理因素可导致头颈部肌肉持续性收缩，引发头痛。典型症状为额部或枕部压迫感，持续数小时至数日。认知行为疗法和深呼吸练习有助于改善，急性发作时可短期使用萘普生钠胶囊、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物，同时建议进行心理咨询干预。
3、肌肉紧张
长时间保持不良姿势会造成头颈部肌肉劳损，触发牵涉性头痛。常见于伏案工作者，疼痛多从后脑勺向前放射。热敷和颈部拉伸可缓解肌筋膜紧张，物理治疗如超声波疗法也有帮助。药物可选盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠肠溶片，配合矫正坐姿效果更佳。
4、睡眠障碍
睡眠不足或睡眠质量差会降低疼痛阈值，诱发晨起头痛。特征为全头胀痛伴疲倦感，午休后减轻。需建立固定睡眠周期，避免睡前使用电子设备。必要时在医生指导下使用佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等调节睡眠，配合谷维素片改善植物神经功能。
5、颈椎病变
颈椎退行性改变或小关节紊乱可能刺激神经引发头痛，多伴随眩晕、肩臂麻木。疼痛常始于颈后向头顶放射，转头时加剧。颈椎牵引和低频脉冲治疗可改善症状，药物常用颈复康颗粒、洛索洛芬钠贴剂，严重者需考虑椎间孔镜手术。
预防紧张性头痛需保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，避免咖啡因过量摄入。工作间隙每45分钟做一次颈部放松操，使用符合人体工学的办公设备。若头痛每周发作超过2次或持续超过72小时不缓解，应及时到神经内科就诊排查继发性头痛病因，避免自行长期服用止痛药物。