儿童口腔溃疡建议就诊口腔科或儿科,可能由口腔黏膜损伤、维生素缺乏、病毒感染、免疫异常、遗传因素等原因引起。
1、口腔科
口腔科是处理口腔黏膜疾病的首选科室。儿童口腔溃疡若伴随牙龈红肿、牙齿咬合创伤或口腔卫生不良,需由口腔科医生排查局部刺激因素。医生可能建议使用复方氯己定含漱液清洁口腔,或开具重组人表皮生长因子凝胶促进溃疡愈合。对于反复发作的溃疡,口腔科会进行口腔黏膜病专项检查。
2、儿科
儿科适合处理全身因素导致的口腔溃疡。当儿童同时存在发热、食欲下降等全身症状,或伴有手足疱疹时,需排除手足口病等病毒感染。儿科医生可能开具小儿豉翘清热颗粒抗病毒,或检查血清铁、维生素B12等营养指标。对于免疫异常引起的溃疡,儿科会评估是否存在过敏性紫癜等系统性疾病的可能。
3、营养科
长期反复发作的口腔溃疡可能与营养缺乏有关。营养科可通过膳食分析评估锌、维生素B族等摄入情况,制定补充方案。对于挑食儿童,可能建议服用葡萄糖酸锌口服溶液,并调整饮食结构增加瘦肉、蛋黄等富含维生素B2的食物。
4、免疫科
若溃疡伴随关节痛、皮疹等症状,需免疫科排查白塞病等自身免疫性疾病。医生可能要求进行抗核抗体检测,对于确诊患儿可能采用白芍总苷胶囊调节免疫。此类情况需家长密切观察孩子其他系统症状并及时记录。
5、中医儿科
中医认为口腔溃疡与心脾积热有关,中医儿科可能采用清热解毒疗法。常用药物包括小儿导赤片清心火,或吴茱萸贴敷涌泉穴引火下行。治疗期间家长需注意避免给孩子食用辛辣燥热食物,保持大便通畅。
家长应每日用生理盐水帮孩子清洁口腔,避免进食过硬、过烫食物。可适量增加猕猴桃、草莓等维生素C含量高的水果,但需注意过敏风险。若溃疡2周未愈或反复发作,须及时复诊排除潜在疾病。观察孩子是否有抠咬溃疡面的习惯,必要时使用医用护唇膏防止继发感染。