耳朵耳屎是湿的可能由遗传因素、外耳道炎症、外耳道湿疹、中耳炎、外耳道真菌感染等原因引起。耳屎湿性通常表现为黄色或棕色黏稠分泌物，可能伴随瘙痒或耳闷感，可通过清洁护理、药物治疗等方式改善。
1、遗传因素
部分人群因遗传性体质导致耵聍腺分泌旺盛，耳屎天然呈现油性湿润状态。这类情况属于生理性现象，无须特殊治疗，但需定期用棉签轻柔清理外耳道口，避免使用挖耳勺等尖锐物品。若合并耳道瘙痒，可遵医嘱使用硼酸酒精滴耳液辅助干燥。
2、外耳道炎症
细菌感染引发的外耳道炎会导致耳屎变湿并伴有异味，常因游泳进水或掏耳损伤引起。患者可能出现耳痛、红肿症状，需使用氧氟沙星滴耳液联合氢化可的松新霉素滴耳液抗炎治疗，严重时需口服头孢克洛分散片控制感染。
3、外耳道湿疹
过敏体质者接触洗发水或耳饰金属后易诱发湿疹，表现为耳道潮湿伴片状脱屑。治疗需避免抓挠，局部涂抹曲安奈德益康唑乳膏，配合口服氯雷他定片缓解过敏反应。日常应减少佩戴入耳式耳机等可能刺激耳道的行为。
4、中耳炎
化脓性中耳炎会使脓液混合耳屎形成湿性分泌物，多继发于感冒后，伴随听力下降和耳闷胀。需使用盐酸左氧氟沙星滴耳液消炎，必要时联合阿莫西林克拉维酸钾片口服。反复发作者需检查鼓膜是否穿孔。
5、外耳道真菌感染
潮湿环境易滋生曲霉菌等真菌，形成黑色或白色絮状湿性耳屎，瘙痒明显。确诊需耳内镜检，治疗选用克霉唑乳膏局部涂抹，严重时口服伊曲康唑胶囊。保持耳道干燥，避免长期使用抗生素滴耳液破坏微环境。
日常应注意避免频繁掏耳，洗澡时可用防水耳塞防止进水。油性耳屎体质者每月清理1次外耳道即可，若出现耳痛、流脓或听力骤降需及时就诊。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，过敏人群需排查并远离过敏原。不建议自行使用滴耳液，需经专业医生评估后规范用药。