下肢动脉硬化闭塞症一般能治好，治疗方法主要有生活方式干预、药物治疗、手术治疗。下肢动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化导致的下肢血管狭窄或闭塞，可能引起间歇性跛行、静息痛等症状。
1、生活方式干预
戒烟是首要措施，烟草中的尼古丁会加速动脉硬化进展。每日进行30分钟步行锻炼可促进侧支循环形成，但需避免剧烈运动诱发缺血。控制血压低于140/90毫米汞柱，糖尿病患者血糖应维持在空腹7毫摩尔每升以下。低盐低脂饮食每日钠摄入不超过5克，减少动物内脏和油炸食品摄入。
2、药物治疗
阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，预防血栓形成。西洛他唑片能扩张血管改善下肢血流，但心衰患者禁用。贝前列素钠片适用于严重间歇性跛行患者，需监测肝功能。合并高脂血症可使用阿托伐他汀钙片调节血脂。对于静息痛患者，盐酸沙格雷酯片能缓解缺血性疼痛。
3、手术治疗
经皮腔内血管成形术通过球囊扩张狭窄段血管，常联合支架植入维持管腔通畅。动脉旁路移植术采用人工血管或自体静脉跨越闭塞段，适用于长段病变。对于严重肢体缺血患者，可能需行截肢术挽救生命。术后需长期服用抗血小板药物防止再狭窄，并定期复查血管超声评估疗效。
患者应每日检查足部皮肤状况，穿着宽松棉袜和软底鞋防止皮肤破损。冬季注意肢体保暖但避免直接使用热水袋。每3个月复查血脂血糖指标，每年进行踝肱指数检测评估病情进展。出现足部溃疡或疼痛加剧时需立即就医，避免延误血管重建时机。保持乐观心态配合治疗，多数患者通过规范管理可获得良好预后。