与骨代谢相关的维生素主要有维生素D、维生素K、维生素A、维生素C和维生素B族。这些维生素通过不同机制参与骨形成、矿化或吸收过程，缺乏时可能影响骨骼健康。
1、维生素D
维生素D是调节钙磷代谢的核心物质，能促进小肠对钙的吸收和肾脏对钙的重吸收，同时刺激成骨细胞活性。缺乏维生素D会导致儿童佝偻病或成人骨软化症。可通过晒太阳或食用鱼肝油、蛋黄等补充，严重缺乏时需遵医嘱使用维生素D滴剂或骨化三醇胶丸。
2、维生素K
维生素K作为γ-羧化酶的辅酶，参与骨钙素等骨基质蛋白的活化，影响钙盐沉积。长期缺乏可能增加骨质疏松风险。纳豆、菠菜等富含维生素K2，部分患者可能需要维生素K1注射液或四烯甲萘醌胶囊。
3、维生素A
维生素A通过调控破骨细胞分化维持骨重塑平衡，但过量会加速骨流失。动物肝脏和胡萝卜是主要来源，治疗性补充需谨慎，避免使用维生素A软胶囊超过推荐量。
4、维生素C
维生素C是胶原蛋白合成的必需因子，直接影响骨基质质量。严重缺乏可能引发坏血病伴骨病变。柑橘类水果和维生素C泡腾片可补充，但肾功能不全者需控制剂量。
5、维生素B族
维生素B12和叶酸参与同型半胱氨酸代谢，其缺乏会导致高同型半胱氨酸血症，增加骨折风险。甲钴胺片和叶酸片可用于纠正缺乏状态，但需排除恶性贫血等病因。
维持骨骼健康需均衡摄入各类维生素，建议通过膳食多样化获取营养，必要时进行血清维生素水平检测。骨质疏松高风险人群应定期监测骨密度，避免自行大剂量补充脂溶性维生素。日常可进行负重运动促进钙沉积，同时注意控制咖啡因和酒精摄入以减少骨流失。