糖尿病引起的疲软早泄通常可以治疗，但需要综合控制血糖和针对性改善性功能障碍。糖尿病导致的性功能障碍可能与神经损伤、血管病变、激素水平异常、心理因素、药物副作用等因素有关，可通过药物干预、生活方式调整、心理疏导等方式改善。
1、神经损伤
长期高血糖可能损害周围神经，导致阴茎敏感度下降和射精控制障碍。患者可能出现勃起硬度不足或射精潜伏期缩短。治疗需优先控制血糖达标，医生可能开具甲钴胺片修复神经，或依帕司他片改善神经代谢。同时建议定期监测神经传导功能。
2、血管病变
糖尿病微血管病变会影响阴茎海绵体充血功能，导致勃起不坚和早泄。这种情况可能伴随下肢麻木等外周血管症状。除降糖治疗外，医生可能推荐西地那非片改善血流，或前列腺素E1注射液促进血管扩张。需配合戒烟限酒等血管保护措施。
3、激素失衡
糖尿病可能干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能，造成睾酮水平降低。患者常伴性欲减退和晨勃减少。医生可能建议检测性激素，必要时补充十一酸睾酮胶丸。但激素治疗需严格评估心血管风险，禁止自行用药。
4、心理因素
疾病带来的焦虑和抑郁可能加重性功能障碍，形成恶性循环。这类患者往往存在对性表现的过度担忧。可尝试认知行为疗法，必要时遵医嘱使用盐酸达泊西汀片调节射精控制，或舍曲林片改善情绪。伴侣参与治疗有助于缓解压力。
5、药物影响
部分降糖药如胰岛素可能通过体重增加间接影响性功能，降压药中的β受体阻滞剂也可能导致勃起障碍。若怀疑药物因素，应记录用药与症状的关系，由医生评估调整方案。切勿擅自停药或换药。
糖尿病患者出现性功能障碍时，应在内分泌科和男科联合诊疗。除规范用药外，建议保持规律运动改善血液循环，选择低升糖指数饮食控制血糖波动，保证充足睡眠调节激素分泌。伴侣应给予理解支持，避免施加心理压力。定期复查血糖和并发症情况，早期干预能显著改善预后。注意所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或联合用药。