下运动神经元病损特征主要有肌无力、肌萎缩、肌束震颤、腱反射减弱或消失、肌张力降低等。下运动神经元病损通常由脊髓前角细胞、脑神经运动核、周围神经等部位病变引起，需结合神经电生理检查明确诊断。
1、肌无力
肌无力是下运动神经元病损的核心表现，多从肢体远端开始发展，表现为持物不稳、行走拖步等。可能与脊髓灰质炎病毒侵犯前角细胞有关，常伴随肌肉抽搐。需通过新斯的明试验鉴别重症肌无力，临床可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。
2、肌萎缩
肌萎缩多出现在病损3-6个月后，表现为肌肉体积缩小伴肌纤维颤动。常见于肌萎缩侧索硬化症，与铜锌超氧化物歧化酶基因突变相关。需进行肌电图检查，可配合使用利鲁唑片延缓病情进展，同时需预防压疮等并发症。
3、肌束震颤
肌束震颤表现为肌肉静息时的不自主细小颤动，可见于进行性脊肌萎缩症。与脊髓前角细胞变性导致神经肌肉接头异常兴奋有关，常先发于舌肌。需与甲状腺毒性肌病鉴别，可尝试使用巴氯芬片缓解症状。
4、腱反射减弱
腱反射减弱或消失是下运动神经元损害的典型体征，尤以膝跳反射、踝反射明显。多见于吉兰-巴雷综合征，与周围神经脱髓鞘病变相关。需进行脑脊液蛋白检测，急性期可考虑静注人免疫球蛋白。
5、肌张力降低
肌张力降低表现为肌肉松软、被动运动阻力减小，常见于婴儿脊髓性肌萎缩症。与运动神经元存活基因缺失导致α运动神经元凋亡有关。需进行基因检测确诊，可尝试诺西那生钠注射液等基因治疗药物。
下运动神经元病损患者需保持均衡饮食，适当补充维生素B族和优质蛋白。进行水中运动等低强度康复训练有助于维持肌肉功能，避免过度疲劳。定期监测肺功能预防呼吸肌无力，使用辅助呼吸设备需在专业指导下进行。注意预防跌倒等意外伤害，建议每3-6个月进行神经功能评估。