肉芽肿性小叶性乳腺炎可以尝试保守治疗，但需根据病情严重程度决定。保守治疗方式主要有抗炎药物控制、激素调节、局部理疗、中医中药调理、定期随访观察等。若保守治疗效果不佳或病情进展，需考虑手术治疗。
抗炎药物控制适用于炎症反应较轻的患者，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和肿胀。激素调节主要针对免疫异常活跃的患者，通过泼尼松片等糖皮质激素调节免疫反应，但需严格监测副作用。局部理疗包括超短波治疗或红外线照射，有助于促进局部血液循环和炎症吸收。中医中药调理可采用活血化瘀类中成药如桂枝茯苓胶囊、乳癖消片等，配合外敷金黄散消肿止痛。定期随访观察是保守治疗的重要环节，通过超声或磁共振检查评估病灶变化。
保守治疗期间需保持乳房清洁干燥，避免挤压或外伤。选择宽松透气的棉质内衣减少摩擦刺激。饮食宜清淡，限制高脂肪高糖食物摄入，适当补充优质蛋白和维生素。避免熬夜和情绪波动，规律作息有助于免疫调节。若出现发热、肿块增大或皮肤破溃等情况，应及时复诊调整治疗方案。哺乳期患者需暂停哺乳，避免乳汁淤积加重炎症。