输精管堵塞的典型症状主要包括精液量减少或无精液、射精疼痛、睾丸肿胀不适、生育能力下降以及可能伴随的附睾硬结。输精管堵塞可能与先天性发育异常、感染、手术损伤等因素有关，通常需要通过精液分析、超声检查等手段确诊。
1、精液量减少或无精液
输精管堵塞会导致精液排出受阻，表现为射精时精液量明显减少或完全无精液排出。这种情况可能与先天性输精管缺如、炎症后粘连或手术损伤有关。患者可能伴有睾丸生精功能正常但精液中无精子的表现，需通过精液常规检查和生殖系统超声进一步评估。
2、射精疼痛
部分患者在射精时会出现阴囊或会阴部疼痛，这种疼痛多为钝痛或胀痛，可能与输精管炎症、结石或囊肿压迫有关。疼痛常在射精后持续数分钟至数小时，严重时会影响性生活。体检可发现输精管增粗或触痛，需与前列腺炎等疾病鉴别。
3、睾丸肿胀不适
长期输精管堵塞可能导致睾丸内压力增高，出现睾丸坠胀感或隐痛。这种不适在久站、劳累后加重，平卧休息可缓解。体检可见睾丸体积增大，附睾可能触及硬结。这种情况常见于附睾炎反复发作导致的输精管继发性堵塞。
4、生育能力下降
输精管堵塞是男性不育的常见原因之一，由于精子无法正常排出，导致精液中精子数量极少或无精子。这类患者睾丸生精功能可能正常，但精液分析显示严重少精或无精症。需要通过睾丸活检确认生精功能，并结合造影检查明确堵塞部位。
5、附睾硬结
慢性输精管堵塞可能导致附睾管扩张，体检时可触及附睾尾部硬结或串珠样改变。这种情况多见于结核性附睾炎或反复细菌感染后，硬结质地较硬且可能有轻微压痛。超声检查可显示附睾管扩张，精道造影能明确堵塞的具体位置。
对于怀疑输精管堵塞的患者，建议尽早就诊泌尿外科或男科进行系统检查。日常生活中应避免久坐、穿着过紧内裤，注意会阴部清洁以防感染。饮食上可适当增加锌、硒等微量元素摄入，避免吸烟饮酒等可能影响精子质量的不良习惯。若确诊为输精管堵塞，可根据具体情况选择抗感染治疗、显微外科吻合术或辅助生殖技术等干预措施。