牙齿不整齐可能与遗传因素、不良口腔习惯及乳牙滞留等原因有关。牙齿排列异常通常表现为牙列拥挤、牙齿间隙过大或咬合异常，可通过正畸治疗、习惯矫正等方式改善。
1、遗传因素
父母存在颌骨发育异常或牙齿排列问题，可能通过基因遗传导致子女出现类似情况。这类先天因素常表现为上下颌骨大小不匹配、牙齿萌出位置异常等。临床多采用固定矫治器或隐形矫治器进行干预，如使用时代天使隐形矫治器、奥美科金属托槽等器械，配合定期调整实现牙齿复位。
2、不良口腔习惯
长期吮指、口呼吸或异常吞咽等行为会改变颌骨生长方向，导致牙弓狭窄或前牙突出。儿童期频繁使用奶嘴超过3岁可能造成开合畸形。早期可通过肌功能训练器纠正，如MRC矫治器配合舌体定位练习，必要时联合前方牵引器促进颌骨发育。
3、乳牙滞留
乳牙未按时脱落会使恒牙错位萌出，形成双层牙或牙齿扭转。这种情况多与乳牙根吸收不全或恒牙胚位置异常有关。需及时拔除滞留乳牙，为恒牙腾出空间。若已形成错颌畸形，可选择活动矫治器如弗兰克尔矫治器进行早期干预。
日常需培养正确咀嚼习惯，避免单侧咀嚼导致面部不对称。定期口腔检查能早期发现替牙期异常，12岁前是功能性矫治的黄金期。正畸治疗期间要严格清洁托槽周围，使用冲牙器和牙间隙刷预防龋齿。成年患者可选择舌侧矫治或透明牙套等隐蔽性较强的矫正方式。