慢性鼻炎的治疗方法主要有哪几种

发布于 2025/07/13 19:37

慢性鼻炎的治疗方法主要有鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗、中医调理等。慢性鼻炎可能与感染、过敏、环境刺激等因素有关,通常表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。

1、鼻腔冲洗

鼻腔冲洗是慢性鼻炎的基础治疗方法,通过生理盐水或专用冲洗液清除鼻腔分泌物和过敏原。可使用洗鼻壶或鼻腔喷雾器,每日1-2次。该方法能缓解鼻黏膜水肿,改善鼻塞症状,适用于轻度鼻炎患者及儿童群体。冲洗时注意水温接近体温,避免用力过猛导致中耳炎。

2、药物治疗

药物治疗包括鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片、减充血剂如羟甲唑啉喷雾剂等。鼻用激素需连续使用2-4周才能显效,可有效控制黏膜炎症。减充血剂连续使用不超过7天,避免引起药物性鼻炎。合并细菌感染时可短期使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

3、免疫治疗

针对过敏性鼻炎患者可进行特异性免疫治疗,通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步提高机体耐受性。疗程通常持续3-5年,能显著改善打喷嚏、鼻痒等症状,减少药物依赖。治疗前需完成过敏原检测,治疗期间可能出现局部红肿、哮喘发作等不良反应。

4、手术治疗

对于药物控制不佳的顽固性鼻炎,可考虑下鼻甲射频消融术或鼻中隔偏曲矫正术。射频消融通过热效应缩小肥大的下鼻甲,改善通气功能。术后需定期清理鼻腔痂皮,避免粘连。合并鼻息肉或鼻窦炎者可能需行功能性鼻内镜手术,但术后仍有复发可能。

5、中医调理

中医认为慢性鼻炎多属肺脾气虚,可采用玉屏风散加减内服,配合迎香穴按摩、艾灸等外治法。三伏贴敷贴对虚寒型鼻炎有一定疗效。饮食宜清淡,避免生冷辛辣,可适量食用山药、百合等健脾益肺食材。需注意个体辨证,部分中成药如辛芩颗粒含麻黄成分,高血压患者慎用。

慢性鼻炎患者应保持室内湿度40%-60%,定期清洗空调滤网和床上用品。冬季外出佩戴口罩,减少冷空气刺激。避免过度依赖血管收缩剂类滴鼻液,戒烟并远离二手烟环境。适当进行游泳等增强体质的运动,但需注意泳池氯气可能加重症状。症状持续加重或出现血性分泌物时需及时耳鼻喉科就诊。

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