无精症可通过药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等方式治疗。无精症通常由输精管阻塞、睾丸生精功能障碍、内分泌异常等原因引起。
1、药物治疗
对于内分泌异常导致的无精症，可遵医嘱使用促性腺激素类药物如注射用尿促性素、注射用绒促性素调节激素水平。睾丸生精功能障碍患者可能需补充睾酮制剂如十一酸睾酮软胶囊。部分患者可尝试抗氧化剂如维生素E软胶囊改善精子生成环境。药物治疗需持续3-6个月，期间定期复查精液分析。药物治疗对激素紊乱型无精症效果较好，但需排除输精管结构异常。
2、手术治疗
输精管吻合术适用于输精管结扎术后或炎症性梗阻患者，通过显微外科技术重建输精管道。精索静脉曲张患者可采用精索静脉高位结扎术，改善睾丸血液循环。睾丸活检取精术能直接获取睾丸内精子用于辅助生殖。手术成功率与梗阻部位有关，近端梗阻修复成功率可达60-80%。术后需配合抗感染治疗如头孢克肟分散片预防并发症。
3、辅助生殖技术
睾丸精子抽吸术联合卵胞浆内单精子注射技术适用于不可逆性无精症，通过穿刺获取睾丸或附睾精子进行体外受精。供精人工授精可作为先天性无精症患者的备选方案。辅助生殖前需完善染色体检查排除遗传因素。技术成功率受女方年龄、卵子质量等多因素影响，单周期活产率约30-40%。过程中需使用黄体酮软胶囊等药物支持黄体功能。
无精症患者应避免长时间泡温泉或穿紧身裤，高温环境会抑制精子生成。保证充足睡眠和适度运动，每周进行3-5次有氧运动改善血液循环。饮食注意补充锌、硒等微量元素，适量食用牡蛎、坚果等食物。戒烟限酒，减少咖啡因摄入。定期复查精液质量，治疗期间保持规律性生活频率。心理压力过大会影响治疗效果，必要时可寻求专业心理咨询。若12个月未改善建议考虑辅助生殖方案。