慢性鼻窦炎患者会出现哪些症状？

慢性鼻窦炎患者通常会出现鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、面部压迫感等症状。慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症，可能与感染、过敏、解剖结构异常等因素有关。

1、鼻塞

鼻塞是慢性鼻窦炎最常见的症状之一，通常表现为持续性或交替性鼻腔阻塞。鼻腔黏膜因炎症肿胀导致通气不畅，严重时需张口呼吸。夜间平卧时鼻塞可能加重，影响睡眠质量。患者可能伴有鼻腔干燥或结痂，长期鼻塞还可能引发咽部不适。鼻塞程度与鼻窦炎范围相关，多组鼻窦受累时症状更明显。

2、流脓涕

患者常向后鼻孔倒流黄绿色脓性分泌物，或从前鼻孔流出黏稠鼻涕。脓涕可能带有异味，与细菌感染导致的炎性渗出有关。晨起时脓涕量较多，可能引发刺激性咳嗽。部分患者会频繁清嗓或擤鼻，长期脓涕刺激可能导致鼻前庭皮肤皲裂。脓涕滞留还可能加重鼻窦阻塞，形成恶性循环。

3、头痛

头痛多表现为前额、眼眶或面颊部钝痛，晨起较重午后减轻。疼痛与受累鼻窦位置相关，上颌窦炎多为面颊痛，筛窦炎常引起内眦部疼痛。头部突然摆动或低头时疼痛可能加剧，与鼻窦内压力变化有关。慢性炎症可能导致头痛持续时间较长，但一般不会出现剧烈疼痛。部分患者伴有头部沉重感或注意力不集中。

4、嗅觉减退

嗅觉减退多因炎性肿胀阻塞嗅裂，或嗅区黏膜长期受炎症损伤所致。患者可能闻不到气味，或出现嗅觉失真。部分患者进食时感觉食物味道变淡，影响食欲。嗅觉障碍程度与病情严重性相关，急性发作时可能完全丧失嗅觉。少数患者可能并发味觉异常，但通常可逆。

5、面部压迫感

患者常主诉面部胀满感或压迫感，以眶周、鼻根部或上颌部为著。症状在感冒或疲劳时加重，可能与鼻窦内黏膜肿胀、分泌物潴留有关。压迫感多为双侧性，按压相应鼻窦区可能诱发疼痛。部分患者伴有牙齿不适感，需与牙源性疼痛鉴别。长期面部压迫可能引发焦虑等情绪问题。

慢性鼻窦炎患者应保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔帮助清除分泌物。避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质，室内保持适宜湿度。适当锻炼增强体质，预防上呼吸道感染。饮食宜清淡，多饮水促进分泌物稀释。若症状持续不缓解或出现发热、视力改变等，需及时就医进行鼻内镜或CT检查。遵医嘱规范使用鼻用糖皮质激素或抗生素，必要时考虑手术治疗。