子宫内膜薄不来月经可能与内分泌失调、宫腔操作损伤、卵巢功能减退、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等因素有关。子宫内膜薄通常表现为月经量少、闭经等症状，可通过激素治疗、改善生活方式等方式干预。
1、内分泌失调
长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响子宫内膜增生。伴随月经周期不规律、痤疮等症状。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平，同时需保持规律作息。
2、宫腔操作损伤
人工流产、清宫术等宫腔手术可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜修复障碍。常伴有术后月经量持续减少。需避免重复宫腔操作，必要时使用雌二醇凝胶促进内膜生长，配合阿司匹林肠溶片改善内膜血流。
3、卵巢功能减退
卵巢早衰或围绝经期女性雌激素分泌不足，子宫内膜无法达到正常厚度。多伴随潮热、盗汗等更年期症状。建议在医生指导下使用结合雌激素片、尼尔雌醇片等激素替代治疗，辅以坤泰胶囊调理。
4、子宫内膜炎
慢性炎症反复刺激会导致内膜纤维化变薄，常见于细菌感染或结核病史患者。可能合并下腹坠痛、异常分泌物。需规范抗感染治疗，如左氧氟沙星片、甲硝唑阴道凝胶，严重时采用宫腔灌注治疗。
5、多囊卵巢综合征
高雄激素和胰岛素抵抗会抑制子宫内膜正常增殖，表现为月经稀发伴多毛肥胖。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经，配合二甲双胍缓释片改善代谢，同时需控制体重指数。
建议日常增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入，避免过度节食减肥。每周进行3-5次有氧运动改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动。若闭经超过3个月或备孕困难，应及时进行超声检查和性激素六项检测，根据病因制定个性化治疗方案。治疗期间需定期复查内膜厚度变化，避免擅自停用激素类药物。