扁平疣又红又痒可能与病毒感染、皮肤屏障受损、免疫反应、搔抓刺激、继发感染等因素有关，可通过药物治疗、物理治疗、免疫调节、皮肤护理、避免搔抓等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下规范处理。
1、病毒感染
人类乳头瘤病毒HPV3型和HPV10型感染是扁平疣的主要病因。病毒侵入表皮细胞后复制增殖，导致角质形成细胞异常分化，形成疣体。局部可能出现轻微红肿或瘙痒，可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、重组人干扰素α2b凝胶、氟尿嘧啶软膏等抗病毒药物。避免自行抠抓防止病毒接种扩散。
2、皮肤屏障受损
过度清洁、日晒或接触刺激性物质会破坏皮肤屏障功能。角质层完整性下降后，神经末梢更易受外界刺激引发瘙痒，同时病毒更易侵入表皮。表现为疣体周围皮肤发红脱屑，建议使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障，外出时涂抹防晒霜。
3、免疫反应
机体对HPV病毒产生的免疫应答可能导致局部炎症反应。T淋巴细胞浸润会释放组胺等介质，引发血管扩张和瘙痒感。疣体可能突然变红隆起，可遵医嘱口服转移因子胶囊、匹多莫德口服液等免疫调节剂，配合局部冷敷缓解症状。
4、搔抓刺激
反复搔抓会机械性损伤表皮，刺激肥大细胞释放更多致痒物质。搔抓还可将病毒接种到周围皮肤，导致疣体扩散呈线状排列。建议修剪指甲，夜间佩戴棉质手套，瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏短期止痒。
5、继发感染
搔抓破溃后可能合并金黄色葡萄球菌等细菌感染。表现为疣体红肿热痛、渗出结痂，需配合莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素治疗。严重感染者可能出现发热，需及时就医评估是否需口服头孢克洛分散片等系统性抗感染药物。
日常需保持患处清洁干燥，避免与他人共用毛巾等物品。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，饮食注意补充维生素A、C增强免疫力。若疣体持续增大、出血或伴随全身症状，应立即至皮肤科就诊。冷冻治疗、激光治疗等方式可快速清除疣体，但需由专业医生操作以防留疤。