运动鞋穿一天就特别臭可能与足部出汗过多、细菌滋生、真菌感染、鞋子材质不透气、卫生习惯不良等因素有关。足部汗腺分泌旺盛时，汗液与皮肤表面的细菌相互作用会产生异味；鞋子不透气或清洁不及时会加剧细菌繁殖；真菌感染如足癣也会导致特殊臭味。
1、足部出汗过多
足部汗腺密集，运动时出汗量增加，汗液中的有机物被细菌分解后会产生异戊酸等物质。建议选择吸湿排汗的棉质袜子，每日用温水清洗足部，可遵医嘱使用止汗喷雾如西施兰夏露喷剂、雅芳止汗露或乌洛托品溶液。
2、细菌滋生
鞋内潮湿环境易滋生金黄色葡萄球菌等细菌，分解角质蛋白产生硫化物。可使用含银离子的鞋袜除菌喷雾如舒耐除菌喷雾，鞋子需每日晾晒通风，交替穿着不同鞋子。若出现皮肤红肿可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用药。
3、真菌感染
红色毛癣菌感染引起的足癣会出现脱皮、水疱伴腐臭味。需保持足部干燥，避免共用拖鞋，可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，严重时口服伊曲康唑胶囊。
4、鞋子材质问题
合成革等不透气材质阻碍汗液蒸发，建议选择网面运动鞋或真皮鞋，内置活性炭鞋垫吸附异味。新鞋使用前可喷洒茶树精油消毒，每周用白醋水浸泡清洗鞋垫。
5、卫生习惯不良
连续穿同一双鞋超过8小时、袜子未每日更换会积累汗液。应准备2-3双鞋轮换穿着，使用含酚类成分的洗衣液清洗袜子，运动后及时用生理盐水泡脚。
日常需注意选择透气性好的鞋袜，每日用硫磺皂清洁足部，避免光脚穿鞋。若异味伴随瘙痒、脱皮等症状持续不缓解，建议到皮肤科排查真菌感染。可定期用紫外线鞋柜杀菌，或在鞋内放置小苏打粉、咖啡渣等天然除味剂，保持足部环境干爽清洁。