阿司匹林可以用于治疗脑卒中，但需严格遵医嘱使用。脑卒中分为缺血性和出血性两类，阿司匹林仅适用于缺血性脑卒中的抗血小板治疗，对出血性脑卒中禁用。
缺血性脑卒中是由于血栓堵塞脑血管导致脑组织缺血缺氧，阿司匹林通过抑制血小板聚集，减少血栓形成，从而降低脑卒中复发风险。临床常用于缺血性脑卒中的二级预防，通常在发病后24-48小时内启动治疗。使用前需通过影像学检查排除出血，并评估消化道出血风险。
出血性脑卒中患者使用阿司匹林可能加重出血，导致病情恶化。脑出血急性期禁用抗血小板药物，恢复期是否启用需由神经科医生综合评估。此外，对阿司匹林过敏、活动性溃疡、严重肝肾功能不全患者也需避免使用。
脑卒中患者应在医生指导下规范用药，不可自行服用阿司匹林。治疗期间需定期监测凝血功能，观察有无黑便、牙龈出血等不良反应。同时需配合控制血压、血糖、血脂等危险因素，保持健康饮食和适度运动，定期复查脑血管情况。