重度混合性通气功能障碍是指同时存在阻塞性和限制性通气功能障碍的严重呼吸系统异常状态，通常与慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、胸廓畸形等疾病相关。
阻塞性通气功能障碍主要表现为气道阻力增加，呼气气流受限，常见于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病。这类患者肺功能检查可显示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值降低，最大呼气中期流量下降。限制性通气功能障碍则因肺实质或胸廓扩张受限导致肺容量减少，常见于肺纤维化、胸膜增厚等疾病，肺功能检查表现为肺总量和肺活量显著下降。重度混合型患者往往同时具备两种特征，肺功能检查可见第一秒用力呼气容积、用力肺活量、肺总量等多项指标异常，动脉血气分析可能出现低氧血症或高碳酸血症。此类患者日常活动明显受限，轻微活动即可诱发呼吸困难，可能伴随咳嗽、咳痰、发绀等症状。
对于存在严重胸廓畸形的患者，如强直性脊柱炎晚期导致的胸廓固定，或神经肌肉疾病引起的呼吸肌无力，可能加重混合性通气功能障碍的程度。部分晚期尘肺病患者也可能出现以限制为主合并气道阻塞的混合型表现，这类情况通常伴随明显的肺弥散功能损害。
建议存在长期咳嗽、呼吸困难等症状的患者及时进行肺功能检查和胸部影像学评估。确诊后需严格遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物，必要时接受长期氧疗或无创通气支持。日常生活中应避免吸烟及接触空气污染物，注意预防呼吸道感染，保持适度运动以维持呼吸肌功能。