慢性支气管炎改变可能由长期吸烟、空气污染、反复呼吸道感染、职业粉尘接触、免疫功能下降等原因引起，可通过戒烟、避免有害气体吸入、抗感染治疗、雾化吸入治疗、免疫调节等方式改善。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
1、长期吸烟
烟草中的焦油和尼古丁会损伤支气管黏膜纤毛功能，导致黏液分泌增多且清除能力下降。长期刺激会使支气管壁增厚、管腔狭窄，形成慢性炎症。患者常伴有持续性咳嗽和白色黏痰，晨起症状加重。需通过肺功能检查评估气道阻塞程度，严格戒烟是核心干预措施，可配合乙酰半胱氨酸泡腾片帮助痰液稀释。
2、空气污染
长期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物环境中，会引发支气管上皮细胞氧化应激反应，导致杯状细胞增生和黏液过度分泌。这类患者多存在季节性症状加重特征，建议使用空气净化设备，外出佩戴防护口罩。急性发作时可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。
3、反复呼吸道感染
病毒或细菌反复感染会造成支气管黏膜修复异常，形成瘢痕化改变。常见病原体包括流感病毒、肺炎链球菌等，表现为黄脓痰和发热。需进行痰培养明确病原体，急性期可选用左氧氟沙星片联合氨溴索口服溶液治疗，缓解期建议接种肺炎疫苗和流感疫苗。
4、职业粉尘接触
煤矿、纺织等行业从业人员长期吸入矿物性粉尘，粉尘沉积在终末细支气管引发异物肉芽肿反应，病理可见支气管壁淋巴细胞浸润。典型症状为劳力性气促伴哮鸣音，肺CT显示树芽征改变。首要措施是脱离暴露环境，必要时使用沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛。
5、免疫功能下降
老年人或糖尿病患者因免疫力降低，呼吸道局部IgA分泌不足，易继发条件致病菌定植。这类患者往往有营养不良表现，建议补充维生素AD软胶囊增强黏膜屏障功能，对于频繁急性加重者可使用细菌溶解产物胶囊进行免疫调节。
慢性支气管炎患者日常需保持室内湿度在50%左右，每日饮水不少于1500毫升以稀释痰液。冬季注意颈部保暖，进行腹式呼吸训练改善肺功能。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋，避免辛辣刺激食物。每半年复查肺功能，若出现咯血或持续胸痛需立即就诊排除肺癌可能。