皮肌炎初期症状主要有皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛、疲劳感、吞咽困难等表现。皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，可能由遗传、感染、免疫异常等因素引起，建议患者及时就医。
1、皮肤红斑
皮肌炎初期常见皮肤红斑，多出现在面部、颈部、胸部等暴露部位。红斑呈紫红色或暗红色，可能伴有轻微瘙痒或灼热感。皮肤病变可能与紫外线照射、免疫复合物沉积等因素有关。患者需避免阳光直射，使用温和的护肤品，必要时遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等外用药物。
2、肌肉无力
皮肌炎患者初期可能出现对称性近端肌肉无力，表现为上下楼梯困难、抬臂梳头费力等症状。肌肉无力可能与肌纤维炎症损伤、肌酶释放有关。患者需减少剧烈运动，适当进行康复训练。医生可能建议使用甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情。
3、关节疼痛
约半数皮肌炎患者初期会出现关节疼痛，常见于手指、腕部等小关节。疼痛多为对称性、游走性，可能伴有晨僵现象。关节症状可能与滑膜炎、肌腱附着点炎症有关。患者可通过热敷缓解疼痛，医生可能开具布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等抗炎药物。
4、疲劳感
皮肌炎初期患者常感到持续疲劳，即使充分休息也难以缓解。疲劳感可能与炎症因子释放、肌肉代谢异常有关。患者需保持规律作息，适当补充优质蛋白和维生素。医生可能建议使用辅酶Q10胶囊、维生素E软胶囊等辅助治疗。
5、吞咽困难
部分皮肌炎患者初期会出现吞咽困难，表现为进食固体食物时哽咽感。这与咽喉部肌肉受累、食管蠕动减弱有关。患者应选择软质食物，细嚼慢咽。医生可能使用免疫球蛋白注射液、环磷酰胺片等药物治疗严重病例。
皮肌炎患者日常需注意防晒，避免过度劳累，保持均衡饮食。适当进行水中运动等低强度锻炼有助于维持肌肉功能。定期复查肌酶、肌电图等指标，严格遵医嘱调整用药。出现发热、呼吸困难等加重症状时应立即就医。保持乐观心态，积极配合治疗可有效控制病情发展。