痛风膝盖痛和普通膝盖痛的区别主要在于病因、发作特点及伴随症状。痛风膝盖痛通常由尿酸结晶沉积引发，表现为突发性剧痛伴红肿热痛；普通膝盖痛多与劳损或外伤相关，疼痛程度较轻且进展缓慢。
痛风膝盖痛常因高嘌呤饮食或代谢异常导致血尿酸升高，尿酸盐在关节内形成针状结晶刺激滑膜，引发急性炎症反应。典型发作多在夜间或清晨，单侧第一跖趾关节最易受累，但膝关节也可被侵犯。疼痛呈刀割样或撕裂样，关节局部皮肤发红发亮、温度升高，触碰时痛感剧烈，可能伴随发热和乏力等全身症状。发作期血尿酸水平可能正常，需结合关节液穿刺检出尿酸盐结晶确诊。秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物可控制急性发作并降低尿酸。
普通膝盖痛多由膝关节骨关节炎、半月板损伤或韧带拉伤等机械性因素引起。长期负重、运动过度或姿势不当会造成软骨磨损、滑膜充血，表现为钝痛或酸胀感，上下楼梯时加重，休息后缓解。关节外观多无显著红肿，但可能出现弹响或卡顿感。X线或MRI可见关节间隙狭窄、骨赘形成等结构改变。治疗以休息、热敷和口服塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等消炎修复药物为主，严重者需关节腔注射玻璃酸钠。
日常需避免膝关节受凉或过度负重，痛风患者应严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。若膝盖疼痛持续超过3天或伴随关节变形、活动受限，建议尽早就医明确病因，避免盲目使用止痛药掩盖病情。