慢性鼻咽炎主要表现为鼻咽部干燥、异物感、分泌物增多、咳嗽及声音嘶哑等症状。慢性鼻咽炎可能与长期吸烟、空气污染、反复上呼吸道感染、胃食管反流、过敏等因素有关。
1、鼻咽部干燥
鼻咽部干燥是慢性鼻咽炎的常见症状,患者常感觉鼻咽部有灼热感或干涩不适,尤其在清晨或干燥环境中加重。可能与黏膜腺体分泌减少、长期张口呼吸有关。建议保持室内湿度,避免长时间处于空调环境,可遵医嘱使用生理盐水喷雾缓解症状。
2、异物感
患者常描述鼻咽部有黏稠分泌物附着或团块感,吞咽时明显,可能与炎症导致淋巴滤泡增生有关。部分患者会频繁清嗓或用力咳痰。需避免辛辣刺激食物,减少咽喉刺激,必要时可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等黏液溶解剂。
3、分泌物增多
鼻咽部分泌物增多可表现为鼻后滴漏,即分泌物从鼻腔倒流至咽喉,引发反复咳嗽或咽痒。分泌物多为白色黏液状,继发感染时可呈黄色脓性。可能与鼻窦炎、过敏等因素相关。可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,或抗组胺药如氯雷他定片。
4、咳嗽
慢性刺激性咳嗽是典型表现,多为干咳或少量白痰,夜间平卧时加重,与分泌物刺激或胃酸反流有关。需排查是否存在胃食管反流性疾病,避免睡前饮食。可遵医嘱使用孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂,或含服西吡氯铵含片。
5、声音嘶哑
长期炎症可累及声带,导致声音沙哑、发声疲劳,严重时出现声带小结或息肉。教师、歌手等职业用嗓人群更易发生。建议减少高声说话,禁烟酒,可遵医嘱使用金嗓开音丸、黄氏响声丸等中成药辅助治疗。
慢性鼻咽炎患者需注意保持鼻腔清洁,每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次。饮食宜清淡,避免过热、过冷或辛辣食物刺激黏膜。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气直接刺激。若症状持续超过3个月或出现血性分泌物、颈部淋巴结肿大等表现,应及时就诊耳鼻喉科排除肿瘤性病变。规律作息、适度运动有助于增强上呼吸道免疫力。