结核性胸膜炎一般需要6-9个月的治疗周期，具体时间与病情严重程度、治疗方案及个体差异有关。
结核性胸膜炎的治疗分为强化期和巩固期。强化期通常持续2-3个月，需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片和乙胺丁醇片等抗结核药物，以快速杀灭结核分枝杆菌。此阶段症状如胸痛、咳嗽、低热等可逐渐缓解，胸腔积液吸收明显。巩固期需持续4-6个月，主要使用异烟肼片和利福平胶囊维持治疗，防止结核菌复燃。治疗期间需定期复查胸部影像学及肝功能，评估疗效和药物不良反应。若合并糖尿病或免疫功能低下，疗程可能延长至9-12个月。规范用药后，多数患者胸腔积液在1-2个月内明显减少，胸膜增厚需更长时间恢复。
治疗期间应保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，补充维生素C促进组织修复。避免劳累、受凉，戒烟限酒。若出现皮肤黄染、视力模糊等药物不良反应，须及时就医调整方案。完成全程治疗是避免复发的关键，不可自行减药或停药。