舌头发白不一定是舌癌，可能是口腔黏膜病变或真菌感染等引起。舌癌的具体症状包括口腔溃疡长期不愈、舌部肿块、疼痛、出血及语言障碍等。
1、口腔黏膜病变
舌头发白可能与口腔黏膜白斑、扁平苔藓等病变有关。口腔黏膜白斑通常表现为舌面白色斑块，可能与吸烟、饮酒或局部刺激有关。扁平苔藓则可能伴随网状白色条纹，病因尚不完全明确，可能与免疫因素相关。治疗上可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、制霉菌素片或曲安奈德口腔软膏等药物。
2、真菌感染
口腔念珠菌感染可能导致舌头发白，常见于免疫力低下或长期使用抗生素的人群。典型表现为舌面白色伪膜，刮除后可见充血创面。治疗需遵医嘱使用氟康唑胶囊、克霉唑口腔贴膜或伊曲康唑口服溶液等抗真菌药物，同时注意口腔卫生。
3、舌癌早期表现
舌癌早期可能出现舌缘或舌背部的白色或红色斑块，表面粗糙，可能伴随轻微疼痛。这类病变与普通口腔溃疡不同，通常持续超过两周不愈合。早期诊断可通过活检确认，治疗方式包括手术切除、放疗或靶向治疗。
4、舌癌进展期症状
进展期舌癌表现为舌部硬结、溃疡加深，疼痛加剧并可能放射至耳部。患者可能出现舌运动受限、咀嚼困难及语言障碍。肿瘤可能侵犯邻近组织，导致颈部淋巴结肿大。此时需综合治疗，包括广泛切除术、颈淋巴结清扫及术后辅助治疗。
5、舌癌终末期表现
终末期舌癌患者可能出现恶病质、严重疼痛及远处转移。肿瘤可能破坏舌体结构，导致完全无法进食和言语。肺部、骨骼是常见转移部位。此时以姑息治疗为主，包括镇痛、营养支持及心理疏导。
发现舌部异常白斑或溃疡长期不愈时，应及时就诊口腔颌面外科或肿瘤科。日常应避免吸烟、饮酒等刺激因素，保持口腔清洁，定期口腔检查有助于早期发现病变。均衡饮食，适量补充维生素B族和维生素C，增强口腔黏膜抵抗力。出现舌部症状持续加重时，须立即就医明确诊断。