腰坐着站起来时很疼可通过热敷、调整姿势、适度运动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。该症状通常由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、腰椎小关节紊乱、强直性脊柱炎等原因引起。
1、热敷
热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。可以使用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷适用于腰肌劳损或轻度腰椎问题引起的疼痛，但皮肤有破损或感染时禁用。
2、调整姿势
保持正确的坐姿和站姿对减轻腰部压力很重要。坐着时应保持背部挺直，避免长时间保持同一姿势，每隔30-60分钟起身活动。站立时双脚分开与肩同宽，避免腰部过度前倾或后仰。长期姿势不良可能导致腰椎间盘压力增大。
3、适度运动
适度的腰部锻炼可以增强核心肌群，减轻腰椎负担。推荐进行游泳、平板支撑、桥式运动等低冲击运动。运动应循序渐进，避免突然剧烈运动导致损伤。腰椎间盘突出急性期应避免运动。
4、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。肌肉痉挛可使用盐酸乙哌立松片。骨质疏松患者可能需要补充钙剂和维生素D。
5、物理治疗
物理治疗包括牵引、超声波、电疗等方法，需在专业医师指导下进行。牵引可减轻椎间盘压力，超声波能促进组织修复。严重腰椎间盘突出或椎管狭窄可能需要进行微创手术如椎间孔镜手术。
日常生活中应注意避免提重物、突然转身等动作，保持适度运动，控制体重以减轻腰椎负担。睡眠时选择硬度适中的床垫，侧卧时可在双腿间夹枕头。如疼痛持续不缓解或伴有下肢麻木、无力等症状，应及时就医检查，避免延误治疗。饮食上可多摄入富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于骨骼健康。