子宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、子宫内膜异位症等原因引起。子宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床发育的异常妊娠过程，医学上称为异位妊娠。
1、输卵管炎症
输卵管炎症是导致子宫外孕最常见的原因。慢性输卵管炎会导致输卵管黏膜皱襞粘连，管腔狭窄，纤毛功能受损，影响受精卵的正常运行。淋病奈瑟菌和沙眼衣原体感染是主要病原体。患者可能出现下腹隐痛、阴道不规则出血等症状。治疗需使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等抗生素，严重时需腹腔镜手术。
2、输卵管手术史
既往输卵管手术如输卵管吻合术、输卵管成形术等可能造成输卵管瘢痕形成或管腔狭窄。手术创伤会导致输卵管蠕动功能异常，受精卵在输送过程中受阻。这类患者妊娠前应进行输卵管造影评估。若发生子宫外孕，常需注射用甲氨蝶呤进行药物治疗或患侧输卵管切除术。
3、避孕失败
宫内节育器避孕失败时发生子宫外孕的概率增加。节育器可能引起子宫内环境改变，促使受精卵在输卵管着床。紧急避孕药使用不当也可能干扰输卵管蠕动功能。患者可能出现停经后阴道流血、腹痛等症状。确诊后需根据血HCG水平选择米非司酮片保守治疗或手术治疗。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者盆腔内环境改变，输卵管周围粘连，影响受精卵运输。异位内膜组织还可能直接侵犯输卵管壁。这类患者常伴有进行性加重的痛经症状。治疗可选用孕三烯酮胶囊抑制异位内膜生长，严重时需腹腔镜手术清除病灶并处理异位妊娠。
预防子宫外孕应注意避免不洁性生活，及时治疗妇科炎症。有高危因素的女性孕前应进行详细检查。怀孕后出现异常阴道流血、腹痛等症状要及时就医。确诊子宫外孕后要严格遵医嘱治疗，避免剧烈运动，定期监测血HCG水平直至恢复正常。饮食上注意补充优质蛋白和铁剂，帮助身体恢复。