开眼角与不开眼角的区别主要体现在眼部形态、手术方式及适用人群等方面。开眼角通过手术调整内眦或外眦结构，可增大眼裂长度；不开眼角则保留原有眼部轮廓。
1、眼部形态差异
开眼角后眼裂水平长度增加，内眦赘皮减轻，眼型更显修长；不开眼角则维持自然内眦形态，可能保留部分内眦赘皮，眼型相对圆润。开眼角适合眼距较宽或内眦赘皮明显者，不开眼角适合眼距适中且追求自然效果者。
2、手术方式不同
开眼角需通过内眦成形术或外眦成形术调整眦角结构，可能遗留细小疤痕；不开眼角仅进行双眼皮成形等操作，无须处理眦角，创伤更小。开眼角术后需3-6个月恢复期，不开眼角恢复期通常为1-3个月。
3、适用人群区别
开眼角适合先天性小眼裂、内眦赘皮严重或追求戏剧化眼型者；不开眼角适合眼裂长度正常、内眦赘皮轻微或偏好自然风格者。需结合面部比例综合评估，如中庭过长者慎选开眼角。
4、术后效果差异
开眼角可改善眼头包裹感，增强眼部立体度，但可能改变原生眼型特征；不开眼角保留原生眼头形态，术后效果更接近天然状态。开眼角对妆容适配性更高，不开眼角对素颜状态更友好。
5、风险程度对比
开眼角存在瘢痕增生、眦角变形等风险，技术要求较高；不开眼角主要风险为双眼皮形态不理想，操作相对简单。两者均需选择正规医疗机构，术前充分沟通预期效果。
无论选择开眼角与否，术后均需避免揉眼、过度用眼，遵医嘱使用抗生素眼膏预防感染。恢复期忌辛辣刺激食物，避免烟酒影响伤口愈合。定期复查评估恢复情况，若出现红肿加剧或异常分泌物需及时就医。日常可通过冷敷缓解肿胀，睡眠时垫高头部促进消肿。