包茎手术后龟头溃疡了怎么办

包茎手术后龟头溃疡可通过保持局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术修复等方式处理。包茎手术后龟头溃疡可能与术后感染、摩擦刺激、过敏反应、局部缺血、护理不当等因素有关。

1、保持局部清洁

术后龟头溃疡需每日用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗创面，避免使用刺激性洗剂。清洗后使用无菌纱布吸干水分，保持会阴部干燥透气。家长需帮助儿童患者每日更换宽松纯棉内裤，防止尿液浸渍创面。

2、外用药物

遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进溃疡愈合，或涂抹莫匹罗星软膏预防继发感染。过敏体质患者可短期外用氢化可的松乳膏缓解接触性皮炎。用药前需清洁双手，薄层均匀涂抹，避免包扎封闭创面。

3、口服药物

对于合并明显感染的患者，医生可能开具头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒等抗生素。疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚口服溶液，但须严格遵循医嘱剂量。家长需注意观察患儿是否出现药物过敏反应。

4、物理治疗

医疗机构可采用红光照射治疗改善局部血液循环，每次照射10-15分钟。较大溃疡面可考虑低频超声清创处理，促进坏死组织脱落。治疗期间需避免阴茎勃起造成的机械性损伤。

5、手术修复

对于深度溃疡或持续不愈的创面，可能需行溃疡清创缝合术或包皮整形修复术。术前需完善凝血功能检查，术后使用可吸收缝线减少拆线刺激。极少数血管损伤患者需进行显微外科血管吻合。

术后恢复期应避免剧烈运动及自行车等骑跨动作，穿着前开扣式睡衣减少衣物摩擦。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋等，适量增加维生素C含量高的猕猴桃、西蓝花等促进组织修复。每日观察创面渗出情况，如出现脓性分泌物、发热或溃疡扩大，应立即返院复查。术后2周内禁止盆浴，淋浴时使用防水敷料保护创面。