甲状旁腺损伤相关性低钙血症的临床表现主要有手足搐搦、感觉异常、心律失常、喉痉挛与支气管痉挛、精神神经症状等。该疾病通常由甲状腺手术损伤甲状旁腺或自身免疫性甲状旁腺炎等因素引起，需通过血钙检测明确诊断。
1、手足搐搦
典型表现为腕足痉挛，即手指强直伸展、腕关节屈曲呈助产士手，足部呈踝关节伸直、足趾跖屈。发作时血钙浓度通常低于1.75mmol/L，可能与神经肌肉兴奋性增高有关。急性发作时可静脉注射葡萄糖酸钙注射液缓解症状，慢性期需长期口服碳酸钙D3片联合骨化三醇胶丸治疗。
2、感觉异常
早期常见口周、指尖麻木或针刺感，可能伴随肌肉酸痛。这些症状与钙离子浓度降低影响细胞膜稳定性有关。患者需定期监测血钙水平，日常可适量增加高钙食物如牛奶、豆腐的摄入，避免使用加重低钙血症的药物如利尿剂。
3、心律失常
严重低钙血症可导致QT间期延长，引发室性心动过速甚至心室颤动。心电图检查可见ST段平坦延长、T波倒置。此类患者需在心电监护下缓慢静脉补钙，必要时使用盐酸胺碘酮注射液控制心律失常，同时纠正镁缺乏等诱发因素。
4、喉痉挛与支气管痉挛
急性发作时可出现呼吸困难、喘鸣音，严重者发生窒息。这种情况属于内分泌急症，需立即给予10%葡萄糖酸钙注射液静脉推注，并备好气管插管设备。长期管理需维持血钙在正常低限，可选用阿法骨化醇软胶囊调节钙磷代谢。
5、精神神经症状
部分患者会出现焦虑、抑郁、认知功能障碍或癫痫样发作，可能与钙离子参与神经递质释放有关。除补钙治疗外，可配合使用草酸艾司西酞普兰片改善情绪症状，严重癫痫发作时需静脉注射地西泮注射液控制症状。
甲状旁腺损伤相关性低钙血症患者应建立长期随访计划，每日分次补充元素钙800-1200mg，维生素D制剂需根据血钙、尿钙水平调整剂量。饮食中增加乳制品、深绿色蔬菜等富钙食物，限制高磷食物摄入。外出时随身携带葡萄糖酸钙片以备急用，避免剧烈运动诱发抽搐。定期复查甲状旁腺激素、血钙磷及骨密度，警惕长期低钙血症导致的骨质疏松或异位钙化。