4岁儿童阴道发红可能由外阴炎、尿布疹、过敏反应、阴道异物或蛲虫感染等原因引起，可通过局部清洁、更换尿布、抗过敏治疗、取出异物或驱虫治疗等方式处理。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱干预。
1、外阴炎
儿童外阴皮肤娇嫩，粪便污染或清洁不当可能导致细菌感染。表现为外阴红肿、瘙痒，可能伴随黄色分泌物。需每日用温水清洗会阴部，避免使用肥皂。可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏抗感染，严重时需口服头孢克洛干混悬剂。
2、尿布疹
长时间穿戴潮湿尿布会刺激皮肤，形成边界清楚的红斑。需及时更换透气尿布，排便后立即用温水冲洗。可涂抹氧化锌软膏隔离刺激，合并感染时需使用曲安奈德益康唑乳膏。家长需保持患儿臀部干燥，白天可适当不穿尿布。
3、过敏反应
接触洗衣剂、湿巾或新衣物可能引发接触性皮炎。表现为片状红斑伴丘疹，瘙痒明显。应停用可疑过敏原，用清水冲洗患处。可口服氯雷他定糖浆缓解症状，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏。建议家长选择无香型婴幼儿专用洗涤产品。
4、阴道异物
幼儿可能将玩具零件或纸屑塞入阴道，导致机械性刺激和感染。特征为血性分泌物伴异味，需儿科医生用阴道镜取出。术后使用生理盐水冲洗，必要时服用阿莫西林克拉维酸钾颗粒预防感染。家长需妥善收纳小物件并加强看护。
5、蛲虫感染
蛲虫夜间爬出肛门产卵会刺激会阴部皮肤。典型表现为夜间肛周瘙痒，可能发现白色线头状虫体。需全家服用阿苯达唑颗粒驱虫，患儿内衣需煮沸消毒。睡前涂抹蛲虫膏阻断虫卵传播，连续治疗2周可根治。家长需培养孩子饭前洗手习惯。
日常需选择纯棉透气内裤，避免穿紧身裤摩擦刺激。饮食注意补充维生素A和锌增强皮肤抵抗力，如胡萝卜泥、南瓜粥等。教会孩子从前向后擦拭肛门，排便后及时清洗。若红肿持续超过3天或出现发热、脓性分泌物，须立即就诊妇科或儿科。定期修剪孩子指甲防止抓伤，夜间可戴棉质手套减少摩擦。