什么情况下要做输卵管通水

输卵管通水通常用于评估输卵管通畅性，主要适用于不孕症检查、输卵管疏通术后复查、宫腔操作后预防粘连等情况。输卵管通水是一种通过向宫腔注入液体判断输卵管是否阻塞的检查手段，需在医生指导下进行。

不孕症患者若存在输卵管因素导致的不孕，如既往有盆腔炎、子宫内膜异位症或宫外孕病史，可能需要进行输卵管通水检查。这类患者通常表现为规律性生活未避孕超过一年未孕，伴随下腹隐痛或月经异常。医生可能建议使用生理盐水或含抗生素的溶液进行通液，同时配合超声监测提高准确性。检查过程中若出现阻力大、液体反流，可能提示输卵管阻塞或狭窄。

输卵管疏通术后3-6个月需通过通水评估手术效果，此时通水可帮助判断输卵管再通情况。术后患者可能出现轻微腹痛或阴道出血，通常1-2天自行缓解。通水检查能直观反映输卵管功能恢复程度，若结果显示通畅，后续可尝试自然受孕。对于宫腔镜、人工流产等宫腔操作后的患者，通水可用于预防输卵管粘连，尤其针对有多次宫腔操作史或术后感染风险较高的人群。操作时需排除急性生殖道炎症，避免检查导致感染扩散。

输卵管通水检查需在月经干净后3-7天进行，检查前3天禁止性生活。检查后可能出现短暂腹痛或少量阴道流血，需保持会阴清洁并避免盆浴两周。若出现发热、持续腹痛或异常分泌物增多，应及时就医排查感染。对于存在严重心肺疾病、生殖道急性炎症或妊娠期女性，应避免此项检查。建议在专业妇科医生评估后选择适合的输卵管评估方式，必要时可结合输卵管造影等检查综合判断。