疥疮主要由疥螨感染引起，常见原因有直接皮肤接触、间接接触污染物、免疫力低下、卫生条件差、居住环境拥挤等。疥疮是一种传染性皮肤病，疥螨寄生在皮肤角质层内，通过产卵和排泄物引发剧烈瘙痒和皮疹。
1、直接皮肤接触
与疥疮患者长时间皮肤接触是主要传播途径，如握手、拥抱或性接触。疥螨在宿主皮肤表面交配后，雌螨会钻入角质层形成隧道并产卵，导致局部出现丘疹、水疱。患者需隔离治疗，衣物需高温消毒，避免与他人共用个人物品。
2、间接接触污染物
接触被疥螨污染的床单、衣物或毛巾可能引发传播。疥螨在潮湿环境中可存活2-3天，集体生活场所易发生交叉感染。建议对污染物进行60℃以上高温清洗，使用疥疮喷雾剂对环境消杀，如苯甲酸苄酯搽剂。
3、免疫力低下
艾滋病、糖尿病等慢性病患者或长期使用免疫抑制剂的人群更易感染且症状较重。这类患者可能出现结痂型疥疮，表现为厚痂皮和广泛鳞屑。需在医生指导下使用伊维菌素片，并加强营养支持治疗。
4、卫生条件差
缺乏清洁用水、换洗衣物频率低会增加感染风险。疥螨在污浊环境中更易繁殖，常见于指缝、腕部等皮肤皱褶处。保持每日淋浴，使用硫磺软膏局部涂抹，勤换洗曝晒贴身衣物可有效预防。
5、居住环境拥挤
养老院、监狱等密集场所易爆发群体性感染。空气流通差、多人共用寝具会加速传播。需对环境进行灭螨处理，集体使用克罗米通乳膏，患者隔离至症状完全消失。
预防疥疮需注意个人卫生，避免与患者密切接触，定期高温消毒贴身物品。出现夜间加重的剧烈瘙痒和红色丘疹时应及时就医，确诊后遵医嘱使用林旦乳膏等杀螨药物。治疗期间所有家庭成员需同步检查，衣物床单需用沸水烫洗并在阳光下暴晒，居住环境应保持干燥通风。痊愈后需观察2周以防复发，不可自行停药。