静脉曲张小腿痒难忍可通过抬高患肢、穿戴弹力袜、外用药物、口服药物、手术治疗等方式缓解。静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠、遗传等因素引起。
1、抬高患肢
平躺时将小腿抬高超过心脏水平，利用重力促进静脉血液回流，减轻下肢淤血和静脉压力。每日可重复进行3-4次，每次持续15-30分钟。该方法适用于早期静脉曲张患者，能暂时缓解瘙痒症状，但需配合其他治疗措施。
2、穿戴弹力袜
医用弹力袜通过梯度压力设计，从脚踝向上递减压力，帮助静脉血液回流。选择压力为20-30mmHg的二级医疗压力袜，白天持续穿戴8小时以上。弹力袜可改善下肢血液循环，减少血液淤滞，从而缓解因静脉高压导致的皮肤瘙痒。
3、外用药物
瘙痒明显时可遵医嘱使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部微循环，或复方肝素钠尿囊素凝胶缓解炎症反应。严重湿疹样改变者可短期外用氢化可的松乳膏抗炎止痒。使用前需清洁皮肤，避免抓挠导致皮肤破损感染。
4、口服药物
地奥司明片可增强静脉张力，降低血管通透性；迈之灵片含马栗提取物，能减轻静脉性水肿。合并皮肤感染者需联用头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
5、手术治疗
对于顽固性瘙痒伴溃疡、血栓性浅静脉炎等患者，可采用大隐静脉高位结扎剥脱术或腔内激光闭合术。手术可根治静脉曲张，消除淤血性皮炎病因。术后需继续穿戴弹力袜3-6个月，定期复查血管超声评估疗效。
静脉曲张患者应避免长时间站立或久坐，每隔1小时活动下肢促进血液循环。饮食注意控制钠盐摄入，减轻水肿；增加膳食纤维预防便秘。洗澡水温不宜过高，避免搔抓皮肤。若瘙痒持续加重或出现皮肤溃疡、色素沉着等表现，应及时至血管外科就诊评估病情进展。