增殖性脓皮病属于什么疾病

增殖性脓皮病属于慢性炎症性皮肤病，通常与细菌感染、免疫异常等因素有关，临床表现为皮肤溃疡、脓性分泌物及肉芽组织增生。

1、慢性炎症性皮肤病

增殖性脓皮病是一种以皮肤反复化脓、溃疡及肉芽肿样增生为特征的慢性炎症性疾病。病变多发生于四肢、躯干等部位，初期表现为红色丘疹或脓疱，逐渐发展为深在性溃疡伴脓性分泌物，边缘呈潜行性，基底可见暗红色肉芽组织增生。该病可能与金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染有关，也可能与机体免疫功能紊乱存在关联。

2、细菌感染相关

细菌感染是增殖性脓皮病的重要诱因，常见病原体包括金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌等。这些细菌通过皮肤微小破损侵入真皮层，引发局部中性粒细胞浸润和化脓性炎症反应。患者可出现发热、乏力等全身症状，实验室检查可见白细胞计数升高、C反应蛋白增高等炎症指标异常。细菌培养及药敏试验有助于明确致病菌种类并指导抗生素选择。

3、免疫异常参与

部分增殖性脓皮病患者存在细胞免疫功能低下或体液免疫异常，导致机体对病原体清除能力下降。T淋巴细胞功能缺陷、免疫球蛋白水平异常等可能促进感染迁延不愈。此类患者常合并糖尿病、营养不良等基础疾病，皮肤屏障功能受损后更易发生持续性感染。免疫调节治疗如静脉注射免疫球蛋白可能对部分难治性病例有效。

4、病理特征

组织病理学检查可见表皮假上皮瘤样增生，真皮内大量中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润，伴毛细血管扩张和纤维组织增生。慢性期病变区域可见肉芽组织形成，包含新生毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞。这些特征有助于与皮肤结核、深部真菌病等其它肉芽肿性疾病相鉴别。

5、治疗原则

增殖性脓皮病的治疗需结合局部护理和系统用药。局部可使用生理盐水湿敷清除脓痂，外敷莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药物。系统治疗包括口服多西环素片、头孢呋辛酯片等抗生素，严重者可静脉输注注射用头孢曲松钠。对于顽固性病例，可能需要联合糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。所有药物治疗均需在医生指导下进行。

增殖性脓皮病患者需保持患处清洁干燥，避免搔抓导致感染扩散。日常应加强营养支持，适量补充优质蛋白和维生素A、C，有助于促进创面愈合。建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦，定期复查血常规和肝肾功能。若出现发热、溃疡面积扩大或新发皮损，应及时复诊调整治疗方案。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖水平。