头部撞击后CT检查无异常但持续头痛,可能与脑震荡、软组织损伤或血管痉挛等因素有关。建议密切观察症状变化,必要时复查影像学检查。
脑震荡是头部外伤后常见的功能性损伤,CT检查通常无法显示其微观改变。患者可能出现头痛、头晕、恶心或短暂意识丧失,症状多在1-2周内逐渐缓解。期间应保持充足休息,避免剧烈运动和脑力劳动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。若出现呕吐加重或意识模糊需立即就医。
血管痉挛多由外伤刺激脑血管收缩引起,表现为搏动性头痛,可能伴随视物模糊或眩晕。热敷颈部、保持环境安静有助于缓解症状,严重时可遵医嘱使用尼莫地平片改善脑循环。外伤后24小时内需警惕迟发性颅内出血,即使初次CT正常,若头痛持续加剧或出现肢体无力,应及时复查头颅CT或MRI。
头部外伤后应保持48小时有人陪护,睡眠时每2-3小时被唤醒观察意识状态。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,避免摄入酒精、咖啡因等可能加重头痛的物质。两周内避免驾驶、高空作业等需要高度集中注意力的活动,若头痛超过两周未缓解或出现记忆力减退、情绪异常等症状,需到神经内科进一步评估。