骨盆骨折手术后怎么进行护理

骨盆骨折手术后可通过体位管理、伤口护理、疼痛控制、康复训练、营养支持等方式进行护理。骨盆骨折通常由高能量外伤、骨质疏松等因素引起，可能伴随活动受限、局部肿胀等症状。

1、体位管理

术后需保持患肢中立位，避免髋关节内收或外旋。卧床时使用三角垫或软枕支撑下肢，减轻骨盆压力。翻身时采用轴线翻身法，由护理人员协助完成，防止骨折移位。早期可摇高床头30度，逐步过渡到半坐位。

2、伤口护理

每日观察切口敷料有无渗血渗液，术后2-3天更换敷料。使用碘伏溶液消毒周围皮肤，保持干燥清洁。若发现红肿热痛或异常分泌物，可能提示感染，需及时告知医生。拆线前避免伤口接触水，淋浴时用防水敷料保护。

3、疼痛控制

遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。对于剧烈疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片。配合冰敷患处，每次15-20分钟，间隔2小时重复。疼痛评估采用数字评分法，记录变化情况供医生调整方案。

4、康复训练

术后1周开始踝泵运动预防血栓，每日3组每组20次。2-4周进行股四头肌等长收缩训练，逐步增加直腿抬高练习。6周后根据愈合情况，在康复师指导下使用助行器进行负重训练。避免过早下地行走，防止内固定失效。

5、营养支持

每日保证1.2-1.5g/kg优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、鸡蛋、乳清蛋白粉。补充维生素D3滴剂和碳酸钙片促进钙质吸收。多食西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物帮助胶原合成。控制钠盐摄入，每日饮水1500-2000ml预防便秘。

术后3个月内使用坐便器如厕，避免蹲位增加骨盆负荷。定期复查X线观察骨折愈合进度，6-8周内禁止驾驶和剧烈运动。睡眠时选择硬板床，侧卧时双腿间夹软枕保持骨盆稳定。出现下肢肿胀或感觉异常时立即就医排查深静脉血栓。保持患者心理疏导，建立康复信心有助于功能恢复。