腰椎管狭窄通常需要做X线检查、CT检查、磁共振检查、脊髓造影检查等4个检查。腰椎管狭窄可能与椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚等因素有关，通常表现为腰痛、下肢麻木、间歇性跛行等症状。
1、X线检查
X线检查是腰椎管狭窄的基础检查方法，能够观察腰椎的骨质结构变化。通过X线片可以判断是否存在椎间隙狭窄、骨质增生、腰椎滑脱等情况。该检查操作简便且费用较低，适合作为初步筛查手段。但X线对软组织的分辨率有限，无法直接显示椎管内神经受压情况。
2、CT检查
CT检查能清晰显示腰椎骨性结构的三维形态，对诊断腰椎管狭窄具有重要价值。通过CT扫描可准确测量椎管横截面积，评估椎管狭窄程度。CT还能发现X线难以显示的细微骨折、小关节突增生等病变。多层螺旋CT配合三维重建技术可更直观展示椎管形态。
3、磁共振检查
磁共振检查是诊断腰椎管狭窄的金标准，能清晰显示椎间盘、韧带、神经等软组织病变。MRI可多平面成像，准确判断椎管狭窄部位和受压神经根位置。该检查无辐射损伤，但对体内有金属植入物者需谨慎。动态MRI还能评估体位变化对椎管容积的影响。
4、脊髓造影检查
脊髓造影检查通过向蛛网膜下腔注入造影剂，可动态观察椎管内造影剂流动情况。该检查能明确显示椎管梗阻部位和程度，对复杂病例的诊断有补充价值。但脊髓造影属于有创检查，可能出现头痛、恶心等不良反应，现已逐渐被MRI取代。
确诊腰椎管狭窄后，患者应避免久坐久站，注意保持正确坐姿。可进行游泳、慢走等低强度运动，加强腰背肌锻炼。睡眠时选择硬度适中的床垫，必要时可使用腰围保护。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类等。若症状加重或出现大小便功能障碍，需立即就医。