脸颊两侧有红血丝可能与遗传因素、环境刺激、皮肤屏障受损、激素变化、玫瑰痤疮等因素有关。红血丝主要表现为面部毛细血管扩张，常伴有灼热感或干燥脱屑。
1、遗传因素
部分人群因先天角质层薄弱或毛细血管位置表浅，更易出现红血丝。这类情况通常自幼显现，伴随皮肤敏感。日常需避免过度清洁，选择含神经酰胺的保湿霜修复屏障，外出时严格防晒。
2、环境刺激
长期暴露于紫外线、极端温度或空气污染会损伤血管壁。高原地区强紫外线或北方冬季干冷气候易诱发持续性面部潮红。建议使用物理防晒霜，室内配置加湿器，避免冷热交替刺激。
3、皮肤屏障受损
频繁去角质、不当刷酸或使用含酒精的护肤品会破坏皮脂膜。伴随紧绷脱屑时，可选用含马齿苋提取物的舒缓护肤品，避免使用皂基洁面。急性期可用冷喷仪缓解灼热感。
4、激素变化
妊娠期或口服避孕药导致的雌激素水平波动可能引起血管扩张。这类红血丝多呈网状分布，哺乳期结束后可能减轻。期间需停用维A酸类产品，通过冷敷缓解潮红发作。
5、玫瑰痤疮
玫瑰痤疮患者的面部血管神经调节异常，表现为持续性红斑伴丘疹。可能与毛囊虫感染或免疫异常有关。确诊后可使用甲硝唑凝胶缓解炎症，严重时需配合脉冲染料激光治疗。
日常护理应避免辛辣食物、酒精等血管扩张因素，洗脸水温控制在34-36℃。选择无香料无色素的基础护肤品，急性发作期可短期使用医用敷料。若红血丝伴随脓疱、持续灼痛或面积扩大，建议尽早就诊皮肤科排查红斑狼疮等免疫性疾病。长期未改善者可考虑光电治疗，但需在专业医生评估后选择合适方案。