强直性脊柱炎可能会引起膝盖肿胀。强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病，但部分患者可能出现外周关节受累，如膝关节肿胀。
强直性脊柱炎患者出现膝盖肿胀通常与疾病活动期相关。炎症反应可导致滑膜增生和关节积液，表现为膝关节疼痛、肿胀及活动受限。这类症状多见于疾病早期或中青年患者，可能伴随晨僵、腰背痛等典型表现。临床需通过血液检查、影像学评估炎症程度，并排除其他关节病变。
少数情况下，膝盖肿胀可能由强直性脊柱炎合并其他关节病变引起。如合并反应性关节炎或感染性关节炎时，膝关节症状可能更为显著。长期未控制的炎症还可能导致膝关节结构损伤，此时肿胀常伴有明显功能障碍。这类情况需通过关节液分析、MRI等进一步鉴别。
强直性脊柱炎患者若出现膝盖肿胀应及时就医，医生会根据病情选择非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片，或生物制剂如阿达木单抗注射液等进行治疗。日常应避免膝关节过度负重，保持适度关节活动，控制体重以减轻关节压力。