肺部二氧化碳过高可通过氧疗、药物治疗、机械通气、调整生活方式、治疗原发病等方式改善。肺部二氧化碳过高可能与慢性阻塞性肺疾病、呼吸肌无力、中枢性呼吸抑制、严重肺炎、胸廓畸形等因素有关。
1、氧疗
低流量吸氧是基础治疗手段，通过鼻导管或面罩给予持续低浓度吸入，避免高浓度氧导致呼吸抑制。对于慢性高碳酸血症患者，目标氧饱和度通常控制在88%-92%。家庭氧疗需配备血氧监测仪，每日使用时间建议超过15小时。氧疗设备需定期维护，湿化瓶每日更换灭菌用水。
2、药物治疗
支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇雾化溶液可改善气道阻塞，糖皮质激素如布地奈德混悬液能减轻气道炎症。呼吸兴奋剂如阿米三嗪萝巴新片适用于中枢性低通气综合征。祛痰药如乙酰半胱氨酸泡腾片有助于降低痰液黏稠度。使用抗生素如左氧氟沙星片控制肺部感染时，需严格遵循医嘱。
3、机械通气
无创正压通气适用于急性加重期患者，通过面罩提供双向气道压力支持。有创通气用于严重呼吸衰竭时，需气管插管连接呼吸机。通气模式常选用压力支持或同步间歇指令通气，需根据血气分析调整参数。撤机前应进行自主呼吸试验，逐步降低支持水平。
4、调整生活方式
戒烟可减缓肺功能恶化速度，避免接触粉尘等刺激物。采用缩唇呼吸和腹式呼吸训练，每天练习3次每次10分钟。保持适度运动如平地行走，以不引起明显气促为度。高蛋白饮食配合适量碳水化合物，控制每日液体摄入量不超过2000毫升。
5、治疗原发病
慢性阻塞性肺疾病需长期使用长效支气管扩张剂如噻托溴铵粉吸入剂。神经肌肉疾病患者可考虑膈肌起搏器植入。严重胸廓畸形者需评估手术矫正指征。睡眠呼吸暂停综合征患者夜间需持续气道正压治疗。肺动脉高压患者需使用靶向药物如安立生坦片。
日常应保持居住环境通风良好，湿度维持在40%-60%。每周进行肺功能自我监测，记录静息和活动后呼吸频率。冬季注意保暖避免呼吸道感染，接种肺炎疫苗和流感疫苗。出现意识改变、严重呼吸困难等表现时需立即就医。长期二氧化碳潴留患者需每3个月复查动脉血气分析，根据结果调整治疗方案。