早产儿钠代谢紊乱可能导致脱水、低钠血症、高钠血症、喂养困难及神经系统损伤。钠代谢紊乱通常与早产儿肾脏发育不成熟、液体摄入失衡或医源性因素有关。
早产儿肾脏浓缩和稀释功能较差,易因钠摄入不足或丢失过多引发低钠血症,表现为嗜睡、肌张力低下甚至抽搐。若钠补充过量或水分摄入不足,则可能出现高钠血症,伴随烦躁、发热及意识障碍。长期未纠正的钠失衡可影响脑细胞渗透压,导致脑水肿或脱水,进而引发智力发育迟缓、癫痫等后遗症。喂养困难常见于血钠波动引起的吸吮无力或呕吐。部分患儿因医源性补液不当出现急性钠紊乱,需密切监测电解质。
家长需定期监测早产儿体重变化、尿量及精神状态,喂养时遵循医生指导的奶液配比。避免自行调整配方奶浓度或补充盐水,就诊时主动告知医生补液史。出院后定期复查血电解质,出现拒奶、嗜睡或抽搐时立即就医。日常护理中保持环境温湿度适宜,减少不显性失水,记录每日出入量有助于早期发现异常。