儿童扁桃体是否正常可通过观察大小、颜色、表面特征、伴随症状及功能状态综合判断。正常扁桃体呈淡粉色、表面光滑、无充血肿胀，且不影响呼吸和发音。
1、大小评估
正常儿童扁桃体体积较小，通常位于腭弓内，不超过咽腭弓边缘。若扁桃体增大至中线或相互接触，可能提示病理性肥大。临床常用分级标准为1-3度，1度属生理性范围，2-3度需结合其他症状判断。
2、颜色质地
健康扁桃体呈均匀淡粉色，表面可见少量隐窝开口。若出现明显充血发红、黄白色脓点或灰白色假膜，可能提示急性感染。慢性炎症时可见瘢痕组织增生，质地变硬。
3、表面特征
正常扁桃体表面光滑无渗出物，隐窝开口清晰无堵塞。病态时可见脓性分泌物、溃疡或囊肿形成。持续存在的白色角化物可能为扁桃体角化症表现。
4、伴随症状
观察是否合并发热、咽痛、吞咽困难等感染症状，以及打鼾、睡眠呼吸暂停等梗阻表现。反复发作的咽炎、中耳炎可能提示慢性扁桃体炎。
5、功能影响
生理性扁桃体不影响呼吸、进食及语言发育。若出现持续性口呼吸、进食缓慢、发音含糊等情况，需考虑病理性改变可能。
家长可通过自然光下观察儿童张口状态初步判断，但需避免强行按压检查。日常注意保持口腔卫生，适量饮水，避免辛辣刺激饮食。若发现扁桃体持续红肿、影响呼吸或反复感染，应及时就诊耳鼻喉科。医生可能建议进行咽拭子培养、血常规等检查，必要时采用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物治疗，慢性病例可考虑低温等离子消融术等外科干预。