卵泡萎缩和卵泡排出可通过超声监测、激素水平变化及症状表现区分。卵泡萎缩表现为卵泡逐渐缩小且无排卵迹象，卵泡排出则伴随黄体形成和孕酮升高。
超声监测是区分两者的关键方法。卵泡排出时可见卵泡突然消失或缩小，同时出现黄体回声。卵泡萎缩则显示卵泡持续缩小直至消失，无黄体形成。动态监测卵泡直径变化时，排卵前卵泡直径通常达到18-25毫米，萎缩卵泡往往在发育中途停止增长。
激素水平变化具有明显差异。卵泡排出后血清孕酮水平会显著升高，黄体生成素峰值后出现孕酮上升是排卵的可靠标志。卵泡萎缩时雌激素水平可能突然下降，但不会出现孕酮升高。促黄体生成素试纸检测阳性后未能观察到孕酮上升，可能提示卵泡黄素化未破裂综合征。
症状表现也可辅助判断。排卵期部分女性会出现轻微下腹痛或点滴出血，基础体温呈现双相变化。卵泡萎缩通常无特殊症状，部分患者可能察觉月经周期延长或经量减少。子宫内膜厚度在排卵后会增厚，而卵泡萎缩时内膜可能提前脱落。
建议有生育需求的女性在医生指导下进行排卵监测，结合超声检查和激素检测可准确判断卵泡状态。保持规律作息和均衡饮食有助于卵泡正常发育，避免过度焦虑影响内分泌平衡。若发现卵泡发育异常，应及时就诊排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等潜在病因。