咽喉有异物感不一定是喉癌，可能与慢性咽炎、反流性咽喉炎、咽异感症、甲状腺疾病、精神心理因素等有关。喉癌属于较罕见情况，需结合其他症状综合判断。
1、慢性咽炎
长期吸烟、空气污染或过度用嗓可能导致咽部黏膜慢性充血，表现为咽干、咽痒伴异物感。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片或银黄含化片缓解症状，同时需戒烟并保持环境湿度。
2、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉部可引起烧灼感及异物感，常伴晨起声嘶。可能与食管括约肌功能障碍有关，建议睡前3小时禁食，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。
3、咽异感症
又称癔球症，检查无器质性病变，多与焦虑、抑郁等情绪相关。表现为咽喉部团块阻塞感但进食无障碍，可通过心理咨询及放松训练改善，必要时遵医嘱使用草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。
4、甲状腺疾病
甲状腺肿大或结节可能压迫气管导致咽喉不适，伴随颈部肿块、声音嘶哑等症状。需通过甲状腺超声和激素检查确诊，根据结果选择左甲状腺素钠片治疗或手术治疗。
5、喉癌早期
喉癌引起的异物感通常呈进行性加重，可能伴痰中带血、呼吸困难等。高危因素包括长期吸烟饮酒，确诊需喉镜活检，早期可选择喉部分切除术或放射治疗。
建议避免辛辣刺激饮食，保持口腔清洁，用淡盐水漱口有助于缓解症状。若异物感持续2周以上或伴随吞咽困难、体重下降等预警症状，应及时就诊耳鼻喉科进行电子喉镜检查。日常注意调节情绪压力，避免过度清嗓动作，反流患者睡眠时可抬高床头15-20厘米。