膝盖弯曲时膝盖疼怎么回事

发布于 2025/07/14 11:12

膝盖弯曲时膝盖疼可能与半月板损伤、骨关节炎、髌骨软化症、韧带损伤、滑膜炎等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、半月板损伤

半月板损伤多由运动扭伤或退行性变导致,表现为膝盖弯曲时内侧或外侧关节间隙疼痛,可能伴随关节弹响或卡顿。急性期需冰敷并佩戴护膝制动,遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,配合玻璃酸钠注射液改善关节润滑。慢性损伤可进行股四头肌等长收缩训练。

2、骨关节炎

中老年患者关节软骨磨损会引发膝盖弯曲痛,晨起僵硬明显,X线可见骨赘形成。建议控制体重减轻关节负荷,疼痛发作时遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片,联合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。关节腔注射糖皮质激素可短期缓解炎症。

3、髌骨软化症

髌骨轨迹异常导致软骨面磨损,上下楼梯时膝盖弯曲痛显著。需避免深蹲动作,使用髌骨稳定护具,疼痛期遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏。加强股内侧肌的直腿抬高训练可改善髌骨对位。

4、韧带损伤

前交叉韧带损伤者在膝盖弯曲30度时疼痛加剧,可能伴关节不稳感。急性期需支具固定,遵医嘱口服洛索洛芬钠片,后期通过闭链运动康复。完全断裂需关节镜下韧带重建手术。

5、滑膜炎

关节滑膜增生会导致膝盖弯曲时胀痛,可能伴局部皮温升高。限制活动并抬高患肢,遵医嘱服用艾瑞昔布片,配合超短波理疗。反复发作需排查类风湿因子排除免疫性疾病。

日常应避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的运动,选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。注意膝关节保暖,使用护膝提供稳定性。体重超标者需通过饮食控制减轻体重。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间静息痛,需及时至骨科就诊完善核磁共振检查。补钙和维生素D对预防退行性病变有帮助,但急性疼痛期不宜盲目补钙。

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