早上起来突然头晕可能由低血糖、耳石症、体位性低血压、贫血、脑供血不足等原因引起,可通过调整饮食、复位治疗、药物治疗等方式缓解。
1、低血糖
夜间空腹时间过长可能导致晨起低血糖,表现为头晕伴心悸、出汗。建议起床后立即进食含糖食物如面包,糖尿病患者需监测晨起血糖。若反复发作需排查胰岛素瘤,可遵医嘱使用葡萄糖注射液或胰高血糖素鼻用粉雾剂。
2、耳石症
头部位置变化诱发短暂眩晕,伴随眼球震颤。可能与头部外伤或内耳退行性变有关,可通过Epley手法复位治疗,严重时使用盐酸倍他司汀片改善内耳循环,配合甲磺酸倍他司汀片控制眩晕症状。
3、体位性低血压
快速起身时血压骤降导致脑部缺血,常见于脱水或服用降压药人群。改变体位时应缓慢动作,增加水和盐分摄入,必要时使用盐酸米多君片提升血压,配合屈昔多巴胶囊改善直立耐受性。
4、贫血
血红蛋白不足影响氧运输,晨起时症状明显伴面色苍白。缺铁性贫血可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液,巨幼细胞贫血需用叶酸片联合维生素B12片,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入。
5、脑供血不足
椎基底动脉狭窄或痉挛引发后循环缺血,多伴有视物旋转。高血压患者需控制血压,可服用尼莫地平片扩张血管,配合银杏叶提取物注射液改善微循环,颈椎病患者应避免睡高枕。
晨起头晕持续不缓解或伴随呕吐、肢体无力需及时就诊神经内科。日常保持规律作息避免熬夜,起床前2小时限制饮水预防夜尿频多,枕头高度以8-12厘米为宜。高血压患者晨醒后应卧床3分钟再缓慢起身,糖尿病患者需备床头零食预防夜间低血糖。适度进行颈部保健操改善椎动脉供血,贫血患者每周摄入2-3次动物血制品补充铁元素。