头一边一下一下抽着疼可能由偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛、颈椎病、颅内病变等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、偏头痛
偏头痛多表现为单侧搏动性疼痛，可能与血管异常收缩扩张有关。典型症状包括畏光、恶心呕吐，部分患者发作前有视觉先兆。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物。日常需避免熬夜、强光刺激及红酒奶酪等诱发食物。
2、紧张性头痛
长期焦虑或姿势不良导致头颈部肌肉持续收缩，引发双侧或单侧钝痛。疼痛呈紧箍感，常伴肩颈僵硬。可尝试热敷、按摩改善循环，必要时使用阿米替林片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物。建议调整坐姿并进行颈肩部拉伸锻炼。
3、三叉神经痛
三叉神经受压或炎症引发刀割样剧痛，多局限于单侧面部。说话、咀嚼可能诱发发作。卡马西平片、奥卡西平片等抗惊厥药物为首选，顽固性疼痛需考虑微血管减压术。患者应避免冷风直吹及过度刺激触发点。
4、颈椎病
椎动脉型颈椎病可能引起枕部放射痛，与椎基底动脉供血不足相关。常伴头晕、手臂麻木等症状。可通过颈椎MRI确诊，治疗包括牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等。日常需保持正确睡姿并避免长时间低头。
5、颅内病变
脑肿瘤、动脉瘤等占位性病变可能导致局部压迫性疼痛，多呈进行性加重。伴随症状包括视力下降、肢体无力等。需通过CT或MRI检查明确，治疗需根据病情选择手术或放疗。突发剧烈头痛伴呕吐需立即就医。
出现单侧头痛应记录发作频率和诱因，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议保持规律作息，每日饮水1500毫升以上，适当进行有氧运动改善血液循环。若疼痛持续超过72小时或伴随发热、意识障碍等症状，需急诊排除脑血管意外等急症。